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Services de santé unifiés pour les communautés nomades du Tchad

Au cœur des steppes tchadiennes, des soins adaptés aux familles en mouvement

À Mandjafa, en périphérie de N’Djamena, le campement nomade s’anime sous le soleil de midi. Parmi les familles présentes, Afia, mère de cinq enfants, a parcouru plusieurs kilomètres avec sa fille Fatma, âgée de quatre mois, pour accéder à des services de santé spécialement conçus pour les communautés pastorales. Pour cette femme, ces interventions représentent une bouée de sauvetage pour la santé de sa famille : « Les vaccins protègent mes enfants. Dès qu’un problème se présente, je me rends immédiatement au centre de santé », partage-t-elle avec conviction.

Les familles comme celle d’Afia illustrent un défi majeur au Tchad : l’accès aux soins pour les quelque 3,5 % de la population nationale vivant en mode nomade. Les déplacements constants liés à l’élevage et l’éloignement des infrastructures sanitaires rendent souvent les services classiques inaccessibles. Face à cette réalité, le gouvernement tchadien a adopté l’approche « One Health », une stratégie innovante unifiant les secteurs de la santé, de l’élevage, de l’environnement et de l’agriculture pour offrir des solutions adaptées aux réalités pastorales.

Des campagnes mobiles pour briser les barrières géographiques

Le 9 juin 2026, le camp de Mandjafa a accueilli une journée de services intégrés ciblant les familles nomades. En une seule intervention, 134 personnes, dont 11 enfants, ont bénéficié de soins humains et animaux. Au programme : vaccinations, supplémentation en vitamine A, déparasitage et distribution de moustiquaires imprégnées. Côté animal, 96 têtes de bétail ont également été vaccinées, démontrant l’efficacité d’une approche globale.

Le Pr Mahamat Béchir, coordonnateur national de One Health, explique l’origine de cette initiative : « Les études des années 2000 ont révélé des lacunes criantes dans l’accès à la vaccination pour les communautés nomades. Nous avons dû repenser nos méthodes pour les aligner sur leur mode de vie. » Cette stratégie a permis de toucher davantage de familles en réduisant les déplacements, tout en répondant aux besoins spécifiques des éleveurs.

Un modèle gagnant pour les familles et leurs troupeaux

Youssouf Idriss, éleveur installé près du site, en témoigne. Propriétaire de moutons, bovins et chameaux, il souligne l’importance vitale de ses animaux pour sa survie : « Leur santé est notre priorité absolue. Sans eux, nous ne pourrions ni nous nourrir ni vivre décemment. » La santé animale impacte directement les revenus, l’alimentation et le bien-être des ménages pastoraux, justifiant pleinement l’intégration des soins vétérinaires dans ces campagnes.

Raphaël Neni, agent vétérinaire du ministère de l’Élevage, constate depuis cinq ans les progrès réalisés : « Depuis le renforcement de la vaccination, certaines maladies animales ont significativement reculé. Les éleveurs observent eux-mêmes les améliorations chez leurs bêtes. » Ces interventions contribuent aussi à réduire les risques de zoonoses, renforçant la sécurité sanitaire des communautés.

One Health : une collaboration multisectorielle au service de la santé publique

Au niveau national, la plateforme One Health coordonne les efforts entre santé humaine, animale, environnement et agriculture pour mieux prévenir et répondre aux menaces sanitaires. Le Pr Béchir insiste : « Les défis sanitaires ne peuvent plus être traités isolément. Les maladies zoonotiques, les changements climatiques et les enjeux environnementaux exigent une action collective pour mieux protéger les populations. »

L’Organisation mondiale de la Santé soutient cette démarche depuis plusieurs années, en renforçant la plateforme One Health, en évaluant le Règlement sanitaire international et en développant les capacités locales. Le Dr Tamadji Mbaïhol, responsable de la vaccination à l’OMS Tchad, confirme l’engagement historique auprès des nomades : « Ces communautés accueillent favorablement les services de santé, à condition qu’ils soient adaptés à leur mobilité. Notre rôle est de les rejoindre là où elles se trouvent. »

Cette approche innovante repose sur la collaboration entre ministères et partenaires techniques, permettant de mutualiser les ressources et d’atteindre des résultats concrets. « L’appui de l’OMS a été déterminant pour consolider cette dynamique entre secteurs », souligne le Pr Béchir. La plateforme One Health incarne ainsi une réponse pragmatique aux défis sanitaires des zones pastorales.

Un héritage de santé et de résilience pour les générations futures

Alors qu’Afia prépare son retour vers son campement avec sa fille Fatma, elle incarne l’espoir porté par ces initiatives. Grâce à des services intégrés et accessibles, des milliers de familles nomades comme la sienne bénéficient désormais de soins essentiels, réduisant les risques de maladies et améliorant leur qualité de vie. Son conseil aux autres parents est simple mais puissant : « La santé des enfants est une priorité. En cas de problème, il faut agir vite pour les protéger. »

À Mandjafa, l’approche One Health ne se contente pas de rapprocher les services des familles nomades ; elle renforce leur résilience face aux défis sanitaires et environnementaux, tout en préservant leurs moyens de subsistance. Une avancée majeure pour le Tchad et ses communautés en mouvement.

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